动态外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有较好的临床研究

近端后端扭伤的治疗可转用实时则有互换（dynamic external fixation）与快照则有互换（static external fixation）两种步骤，但哪一种步骤更高目前仍存在争论。为了进一步清楚两种步骤孰优孰劣，近现代南方药学院的余斌客座教授等同步进行了一项关于实时与快照则有互换治疗近端后端依赖性扭伤的meta归纳，来得了二者术后的肾衰竭、临床与某类结果，该研究课题结果近期发列于在Injury杂志上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大资料库以及一些外科相关的简写Journal同步进行检索，筛选出6个来得实时与快照则有互换治疗近端后端依赖性扭伤的得出测试（randomised controlled trials）和2个来得性研究课题（comparative studies），共归属于998则有症状。最后通过meta归纳对症状在各不相同随访周期内的资料同步进行亚四组来得（sub-group ysis），以确定两种步骤在肾衰竭、临床等多方面的差别。

结果发现，实时则有互换四组症状的针道感染（pin-track infection）风险上升，但术后第6周，实时则有互换四组症状肢体则有展、旋后与旋前等社会活动仅限于要很低快照则有互换四组。尽管一四组症状在术后1年的旋前功能，术后6周、6 个翌年、1年的摇动力（grip strength）、轻度畸形下颚（lessmalunion）等多方面并无微小的差别，但实时则有互换四组的趋势 推断出更高。就某类结果而言，实时则有互换四组症状在术后、术后6周、术后1年各时间点上近端的弧度以外要长于快照则有互换四组。

Meta归纳的结果列于明，实时则有互换在诸多多方面要很低快照则有互换，因此推荐外科医生转用实时则有互换的步骤对近端后端依赖性扭伤同步进行治疗。

左图1.归属于研究课题的流程左图

左图2.症状术后的针道感染

左图3.术后随访6周、6 个翌年、1布尔格症状的旋前功能

左图4. 术后随访6周、6 个翌年、1布尔格症状的摇动力

左图 5.术后几天后、术后6周、术后1年症状近端的弧度

左图6. 基于症状针道感染资料的孔洞左图

列于1.革新的Jadad 评分

列于2 .该meta归纳所归属于研究课题的构造

列于3.症状术后的其它肾衰竭

列于4.术后随访6周、3个翌年、1布尔格症状其它的临床

列于5.术后几天后、术后6周、术后1年症状的某类结果

列于6 持久性归纳结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

总编： 潘