动态外相同治疗桡骨远端不稳定性骨折具有较好的临床

脊柱用户端膝盖的病人可采用特开放性除此以外分开（dynamic external fixation）与线开放性除此以外分开（static external fixation）两种原理，但哪一种原理充份迄今为止仍存在争论。为了进一步完全一致两种原理孰优孰劣，华北地区的东北医科大学的余斌教授等同步进行了一项关于特开放性与线开放性除此以外分开病人脊柱用户端反常膝盖的meta深入研究，尤其了二者术后的并发症、临床与放大镜结果，该深入研究结果最近发注记在Injury新闻周刊上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大布注记库以及一些骨科特别的英文学术期刊同步进行检索，检验出6个尤其特开放性与线开放性除此以外分开病人脊柱用户端反常膝盖的随机对照试验（randomised controlled trials）和2个尤其开放性深入研究（comparative studies），共纳入998实有症状。最后通过meta深入研究对症状在不同随访周期内的布注记同步进行亚分组尤其（sub-group ysis），以具体两种原理在并发症、临床等多方面的差异。

结果挖掘出，特开放性除此以外分开分组症状的针道接种（pin-track infection）风险增加，但术后第6周，特开放性除此以外分开分组症状肢体除此以外展、旋后与旋前等活动范围要优于线开放性除此以外分开分组。尽管两分组症状在术后1年的旋前功能，术后6周、6 个月末、1年的挥力（grip strength）、轻度肥胖愈合（lessmalunion）等多方面并无显着的差异，但特开放性除此以外分开分组的趋势 显示出充份。就放大镜结果而言，特开放性除此以外分开分组症状在术后、术后6周、术后1年各短时间点上脊柱的长度皆要长于线开放性除此以外分开分组。

Meta深入研究的结果注记明，特开放性除此以外分开在诸多多方面要优于线开放性除此以外分开，因此推荐骨科医生采用特开放性除此以外分开的原理对脊柱用户端反常膝盖同步进行病人。

布1.纳入深入研究的如布所示

布2.症状术后的针道接种

布3.术后随访6周、6 个月末、1努瓦症状的旋前功能

布4. 术后随访6周、6 个月末、1努瓦症状的挥力

布 5.术后即刻、术后6周、术后1年症状脊柱的长度

布6. 基于症状针道接种布注记的漏斗布

注记1.改良的Jadad 评分

注记2 .该meta深入研究所纳入深入研究的特征

注记3.症状术后的其它并发症

注记4.术后随访6周、3个月末、1努瓦症状其它的临床

注记5.术后即刻、术后6周、术后1年症状的放大镜结果

注记6 敏感开放性深入研究结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

编辑： 庞